Psychiatre
Docteur Antoine MATHIAS
Foire aux questions rTMS
Cette FAQ a pour objectif de vous expliquer les modalités d’organisation de la prise en charge par stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) au cabinet.
Elle précise les conditions nécessaires avant toute prise de rendez-vous, les documents à transmettre via Doctolib ainsi que les modalités d’organisation des séances, afin de garantir une prise en charge conforme aux recommandations médicales et réalisée dans des conditions de sécurité optimales.
Qu’est-ce que la rTMS ?
La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) est une technique de neuromodulation non invasive utilisée pour traiter certains troubles psychiatriques ou neurologiques.
Elle consiste à appliquer, à l’aide d’une bobine placée sur le cuir chevelu, de courtes impulsions magnétiques ciblant des zones spécifiques du cerveau impliquées dans la régulation de l’humeur et des émotions.
Ces stimulations modifient l’activité de certaines régions cérébrales et peuvent contribuer à améliorer durablement certains symptômes.
Le patient reste conscient pendant toute la séance et aucune anesthésie n’est nécessaire
La rTMS est-elle douloureuse ?
La rTMS est en général bien tolérée.
Les effets secondaires les plus fréquents sont :
-
sensation de picotement sur le cuir chevelu
-
léger mal de tête après la séance
Ces effets sont généralement transitoires et bénins.
Quelles sont les indications de la rTMS ?
La rTMS peut être proposée dans différentes situations lorsque les traitements habituels sont insuffisamment efficaces.
Les principales indications sont :
Troubles psychiatriques
-
Dépression résistante aux traitements
-
Anxiété persistante
Troubles neurologiques ou fonctionnels
-
Douleurs neuropathiques
-
Acouphènes
Ces indications correspondent aux prises en charge proposées au cabinet
Combien de temps dure une séance ?
Une séance de rTMS dure généralement :
6 à 20 minutes
Le traitement est réalisé en consultation externe, sans hospitalisation.
Comment se déroule une cure de rTMS ?
La prise en charge commence par une consultation d’évaluation médicale permettant de vérifier si la rTMS est indiquée dans votre situation.
Si l’indication est retenue :
-
une cure de stimulation est programmée
-
les séances ont lieu 4 fois par semaine
(lundi, mardi, jeudi et vendredi)
Nombre de séances généralement nécessaires
-
Dépression ou anxiété résistante :
environ 20 à 30 séances -
Douleurs neuropathiques ou acouphènes :
environ 10 séances
Chaque prise en charge est personnalisée et le nombre de séances peut être ajusté selon l’évolution du patient.
La rTMS remplace-t-elle les médicaments ?
Non.
La rTMS est généralement utilisée en complément d’une prise en charge psychiatrique globale, qui peut inclure :
-
traitements médicamenteux
-
psychothérapie
-
mesures d’hygiène de vie
Le traitement est adapté individuellement par le médecin.
Quels résultats peut-on attendre ?
Les résultats peuvent varier selon les patients et selon l’indication.
Les données issues de la littérature scientifique montrent généralement :
Dépression résistante
-
environ 50 à 60 % des patients présentent une amélioration significative
-
environ 30 % peuvent présenter une rémission des symptômes
Anxiété
-
amélioration des symptômes chez une proportion importante de patients, souvent associée à l’amélioration de l’humeur.
Douleurs neuropathiques / acouphènes
-
amélioration partielle possible chez certains patients.
Ces résultats peuvent varier selon :
-
la pathologie
-
la durée d’évolution
-
les traitements associés
-
la réponse individuelle au traitement.
La rTMS est-elle prise en charge ?
La consultation d’évaluation est réalisée au tarif conventionné secteur 1 (69,12 €) avec remboursement par l’Assurance Maladie et la mutuelle.
Les modalités précises de prise en charge peuvent être expliquées lors de la consultation.